La depresión posparto (DPP) es una experiencia común para las mujeres después del parto, que suele producirse en las seis semanas posteriores al parto, y las estadísticas indican que una de cada siete mujeres puede desarrollar DPP. Es frecuente experimentar lo que se conoce como "melancolía posparto", caracterizada por fluctuaciones del estado de ánimo que van de la felicidad y la alegría a la tristeza y los ataques de llanto. Durante las dos primeras semanas después del parto, la tristeza posparto tiende a disminuir. Más preocupante es la psicosis posparto: alucinaciones o delirios que pueden provocar pensamientos suicidas u homicidas.
En pocas palabras, las mujeres experimentan cambios hormonales, físicos, emocionales y psicológicos después del parto, que pueden ser difíciles, agotadores e incluso traumáticos para algunas. Analicemos los factores de riesgo, los síntomas, los estigmas y el tratamiento y los recursos de la DPP.
Factores de riesgo
- Psicológicos: antecedentes de abusos sexuales, antecedentes de depresión y ansiedad, síndrome premenstrual y actitud negativa hacia el sexo del bebé.
- Obstetricia: embarazo de alto riesgo, cesárea de urgencia, hospitalización(es) durante el embarazo, paso de meconio (primera caca del bebé cuando aún está en el útero), prolapso del cordón umbilical (cuando el cordón umbilical sale del cuello uterino antes que el bebé), prematuridad, bajo peso al nacer y hemoglobina baja.
- Sociales: falta de apoyo social, violencia doméstica (física, emocional/verbal y sexual) y tabaquismo durante el embarazo.
- Estilo de vida: hábitos alimentarios, falta de sueño y falta de ejercicio físico.
Síntomas de la DPP
- Estado de ánimo depresivo
- Pérdida de interés o placer por las cosas
- Insomnio o hipersomnia
- Se mueve o habla más despacio de lo habitual
- Agitación/irritabilidad
- Inutilidad o culpabilidad
- Fatiga y pérdida de energía
- Ideación o intento suicida y pensamientos de muerte
- Problemas de concentración
- Indecisión
- Cambios de peso o apetito
- Rasgos psicóticos: oír o ver cosas que los demás no ven
Psicosis posparto
La psicosis posparto (PPP) se produce después de dar a luz, al igual que la PPD, pero afecta al sentido de la realidad. Hay tres tipos de PPP: El tipo depresivo es el más común y peligroso, el maníaco es el siguiente tipo más común y, por último, el mixto/atípico es el menos común.
Síntomas depresivos de la APP
- Sensación de ansiedad o pánico
- Delirios o alucinaciones
- Sentirse culpable
- Pérdida de apetito
- Menos interés o placer por las cosas
- Pensamientos de hacerse daño a sí mismo o al bebé
Síntomas de la APP maníaca
- Irritabilidad/agitación
- Hablar más de lo habitual y/o más rápido
- Comportamiento más agresivo o perturbador
- No necesita dormir (no duerme)
- Delirios de grandeza (creer que su hijo es una figura religiosa)
Síntomas mixtos/atípicos de la APP
- Hablar o actuar de forma desorganizada
- Parecer desorientado o confuso
- Alucinaciones o delirios
- Decir o hacer cosas inapropiadas
- No hablar en absoluto (catatonia)
El estigma
Las estadísticas muestran que alrededor del 50% de las madres primerizas con TLP no son diagnosticadas debido a problemas de privacidad y a que no quieren revelar estos problemas a sus familiares. Como madres, tenemos muchas responsabilidades, incluidas las expectativas de lo que es o debería ser una "buena madre". A las madres les resulta difícil expresarse y pedir ayuda, por miedo a ser juzgadas, invalidadas e incluso a perder a sus hijos.
La falta de apoyo también puede ser un factor importante. Si una madre carece de apoyo social y tiene miedo de acudir a su médico, puede sentirse aislada y abrumada. Estos sentimientos son totalmente normales y es fundamental reconocer que todas las madres los experimentan en algún momento. Recuerde que no está sola y que es perfectamente aceptable pedir ayuda. Uno de los consejos más valiosos para las madres primerizas es dar prioridad al autocuidado y tomarse descansos cuando sea necesario. No pasa nada por alejarse unos momentos para serenarse, aunque el bebé esté llorando. Cuidar de tu bienestar es importante para tu salud y la de tu bebé.
Tratamiento y recursos para la DPP
- Recibir servicios de asesoramiento/terapia y/o medicación psiquiátrica. Programar una cita con un proveedor de salud mental de NOAH. Hay citas disponibles en persona y por telesalud.
- Únete a grupos de madres en las redes sociales o en la vida real.
- Inscribirse en un programa de visitas a domicilio destinado a las madres primerizas y sus bebés.
- Realice el cuestionario de la Escala de depresión postnatal de Edimburgo para ayudar a identificar si puede padecer DPP.
Si tienes ganas de hacerte daño a ti misma o a tu bebé, por favor, pon a tu bebé en un lugar seguro, vete a otro lugar y llama al 988 o al 911 inmediatamente.
